Medicor Bieruń

Rwa kulszowa

Rwa kulszowa to zespół objawów bólowych wynikających z ucisku lub podrażnienia nerwu kulszowego największego nerwu w ciele człowieka. Objawia się silnym, promieniującym bólem dolnej części pleców, pośladka, uda, łydki, aż do stopy. Choć rwa kulszowa najczęściej kojarzona jest z neurologią i ortopedią, to do chirurga ogólnego trafiają pacjenci, u których objawy są ostre, trudne do leczenia zachowawczego lub wymagają różnicowania z innymi schorzeniami jamy brzusznej czy miednicy.

Objawy rwy kulszowej:

Rwa kulszowa
  • Silny, piekący lub kłujący ból w dolnej części pleców i nodze
  • Promieniowanie bólu do pośladka, uda, łydki, a nawet stopy
  • Drętwienie, mrowienie lub osłabienie siły mięśniowej w nodze
  • Pogorszenie objawów przy kichaniu, kaszlu, długim siedzeniu
  • Trudności z poruszaniem się lub prostowaniem pleców

Rola chirurga ogólnego w przypadku rwy kulszowej:

Choć Rwa kulszowa rzadko wymaga typowej interwencji chirurgii ogólnej, to chirurg ogólny może odegrać kluczową rolę w diagnostyce różnicowej i ocenie ostrego bólu brzucha i pleców, zwłaszcza gdy objawy mogą sugerować inne pilne stany, takie jak:

  • tętniak aorty brzusznej,
  • zapalenie wyrostka robaczkowego z promieniowaniem bólu,
  • ropień w obrębie miednicy lub kręgosłupa,
  • przepukliny z uciskiem na nerwy.

W ostrych przypadkach chirurg ogólny może skierować pacjenta na odpowiednie badania obrazowe (np. tomografię komputerową, rezonans) lub konsultację neurologiczną/ortopedyczną.

Rwa kulszowa Diagnostyka :

-Wywiad i badanie fizykalne ocena charakteru bólu, testy neurologiczne (np. test Lasegue’a).

-Badania obrazowe:

  • Rezonans magnetyczny (MRI) – najdokładniejsze badanie do oceny kręgosłupa i przepuklin dysku.
  • Tomografia komputerowa (TK) – pomocna w nagłych przypadkach.
  • RTG kręgosłupa – mniej dokładne, ale może wykazać zmiany zwyrodnieniowe.

Leczenie

W większości przypadków rwa kulszowa nie wymaga operacji – stosuje się leczenie zachowawcze:

  • leki przeciwbólowe i przeciwzapalne,
  • fizjoterapię,
  • zastrzyki przeciwbólowe (blokady),
  • zmiana stylu życia.

Jednak chirurgiczna interwencja może być konieczna, gdy:

  • objawy utrzymują się powyżej 6–8 tygodni mimo leczenia,
  • występuje postępujący niedowład kończyny dolnej,
  • pojawia się nietrzymanie moczu lub stolca (zespół ogona końskiego – pilna operacja!).

Chirurg ogólny w takim przypadku kieruje pacjenta do neurochirurga lub ortopedy specjalizującego się w chirurgii kręgosłupa.

Rwa kulszowa Podsumowanie

Rwa kulszowa to powszechna, ale bardzo bolesna i czasem niebezpieczna dolegliwość. W ostrych przypadkach chirurg ogólny może być pierwszym specjalistą, który rozpozna lub wykluczy inne przyczyny bólu i skieruje pacjenta na dalsze leczenie. Choć najczęściej nie wymaga operacji, nieleczona lub zignorowana rwa może prowadzić do trwałych uszkodzeń nerwów i znacznego pogorszenia jakości życia.

Dodatkowo może Cię zainteresować też :

W MEDICOR jesteśmy gotowi wesprzeć Cię w dbaniu o zdrowie, oferując pełen zakres badań i konsultacji lekarskich. Oprócz tego chętnie dzielimy się nowinkami ze świata medycyny. W razie pytań zapraszamy do naszej poradni która umożliwia umówienie się na wizytę zarówno na NFZ jak i KOMERCYJNIE. Zapraszamy również do umówienia się PRZEZ PRZYCHODNIE lub po przez KONTAKT. Artykuł został przygotowany na potrzeby informacyjne, jeśli któraś z części tekstu jest według Ciebie nie aktualna lub może wprowadzać w błąd daj nam proszę znać TUTAJ.